Anilingus: os riscos reais, a higiene e o prazer

O anilingus é uma prática comum e amplamente documentada, mas é também uma das poucas em que a informação disponível se divide em dois campos que nunca se falam. De um lado, fontes de saúde sólidas que enumeram infeções sem nunca dizer quais são prováveis. Do outro, guias práticos que explicam como fazer sem nunca citar uma fonte.

Esta página faz as duas coisas. Hierarquiza os riscos reais com as fontes que os documentam, dá a preparação e as barreiras que funcionam mesmo, e trata explicitamente o ponto de vista de quem recebe, algo que hoje nenhum guia faz.

O essencial

• O termo médico é contacto oro-anal. Em português diz-se beijo grego, em inglês rimming ou rimjob.
• O VIH não é o risco principal desta prática: a Sidaction classifica-o como extremamente baixo, porque o vírus não se transmite pela saliva.
• Os riscos verdadeiros são digestivos e hepáticos: hepatite A, salmonelose, yersiniose, parasitas.
• Existe uma vacina contra o principal risco viral, já recomendada em França para uma parte da população abrangida.
• Um inquérito Ifop de 2019 mostra que 26 % declaram tê-lo recebido contra 15 % que dizem tê-lo praticado: receber é mais frequente do que praticar.
• Lavar reduz o risco mas não o anula, e insistir com clisteres sai caro.

Anilingus: o que a palavra designa realmente

O anilingus é uma relação sexual oro-anal: a estimulação do ânus do parceiro com a língua ou com os lábios. É a definição dada pela Société Française d'Hépato-Gastroentérologie Libérale (SFHGL), que precisa que o contacto pode incidir sobre a margem anal, ou mesmo no interior do ânus.

A prática circula com vários nomes consoante o registo. Rimming e rimjob são os termos ingleses, os mais divulgados online. Beijo grego é a expressão corrente em português, aquela que toda a gente percebe. A Sidaction fala simplesmente de sexo oral aplicado ao ânus.

A SFHGL introduz uma distinção que voltaremos a encontrar em todo o resto desta página e que organiza tanto a questão do risco como a do prazer: há contactos buco-anais ativos e passivos. Ativo é quem pratica, passivo quem recebe na sua margem anal. Os dois papéis não estão expostos às mesmas coisas nem exigem a mesma preparação.

Fica o ponto que metade dos guias despacha numa frase: a zona é densamente inervada. A margem anal concentra um grande número de terminações nervosas, o que explica que a estimulação aí seja intensa e que a prática ganhe terreno. Não é uma curiosidade marginal, é uma zona erógena no sentido estrito.

Receber um anilingus sendo homem: períneo, próstata e ereção

Receber é mais frequente do que praticar e, ainda assim, quase todos os guias estão escritos do ponto de vista de quem pratica. É o principal ponto cego do tema, e diz respeito diretamente aos homens.

No plano anatómico, três zonas formam um contínuo. A margem anal, que recebe o contacto direto. O períneo, mesmo à frente, entre o ânus e os testículos, uma zona sensível muitas vezes esquecida e que a língua alcança sem dificuldade na maioria das posições. E a próstata, mais profunda, que esta prática não alcança mas que fica no prolongamento da mesma região, o que explica que muitos homens descrevam uma sensação difusa e profunda em vez de um contacto localizado.

Consequência muito concreta e raramente antecipada: em quem recebe, a ereção é frequente e muitas vezes mantida, sem qualquer estimulação do pénis. É o sinal de que a zona funciona como uma zona erógena de pleno direito, não um efeito secundário.

Esta continuidade anatómica é também o que faz do anilingus uma porta de entrada frequente para a estimulação prostática propriamente dita. Se é essa a direção que te interessa, o tema é tratado em detalhe no nosso guia do prazer prostático, e existem acessórios pensados para essa zona precisa, como o anel peniano com plug vibratório prostático.

Há um ponto que merece ser dito com clareza, porque trava muitos homens: uma zona erógena não tem orientação sexual. A SFHGL nota que a prática é frequente entre homens homossexuais. O inquérito Ifop de 2019 mostra que também o é entre mulheres heterossexuais e os seus parceiros. São duas constatações estatísticas, não um rótulo. Gostares de receber um anilingus não diz nada sobre a tua orientação, diz apenas que tens terminações nervosas no mesmo sítio que toda a gente.

15 % praticam, 26 % recebem: o que dizem os números

O inquérito mais citado sobre o tema em França é de 2019, e o seu resultado mais interessante é uma diferença que ninguém comenta.

Trata-se de uma sondagem da Ifop encomendada pela revista Elle sobre a vida sexual das francesas. O Allodocteurs relata os seguintes números: 15 % das pessoas inquiridas admitem ter praticado um anilingus no parceiro, e 26 % declaram ter sido lambidas no ânus. A SFHGL cita o mesmo inquérito com 15 % e 25 %, diferença que se explica pelo arredondamento ou pela subamostra considerada. Fiquemos com o intervalo: cerca de 15 % de um lado, 25 a 26 % do outro.

A informação não está nos dois números em separado, está na distância entre eles. Cerca de dez pontos separam quem recebe de quem pratica. Mecanicamente, isso significa que uma parte de quem recebeu um anilingus não retribuiu, e que a procura ultrapassa claramente a oferta. O travão, portanto, não é o desejo de quem recebe, é o embaraço de quem teria de praticar. Exatamente o contrário do que os guias sugerem, já que dedicam quase todo o seu espaço a convencer quem recebe a descontrair.

A SFHGL avança ainda uma hipótese sobre o avanço da prática: o acesso hoje facílimo a pornografia que a mostra explicaria taxas cada vez mais altas. A tomar como hipótese, tal como a própria fonte a formula.

A verdadeira hierarquia dos riscos: o VIH não é o que julgas

O risco que quase toda a gente receia aqui é precisamente o que menos conta, e os riscos reais estão noutro lado. É a informação mais útil desta página, e é também aquela que nenhum guia formula.

Comecemos pelo VIH, já que é a palavra que surge primeiro. A Sidaction indica que os casos de transmissão do VIH por anilingus são muito raros e que o risco de transmissão é extremamente baixo, por uma razão simples: o VIH não se transmite pela saliva. A associação coloca, no entanto, uma ressalva que é preciso citar por inteiro: se o ato for praticado depois de uma penetração anal que tenha provocado lesões, a entrada do vírus é em princípio possível. Baixo não quer dizer nulo, e a ordem dos gestos conta, voltamos a isso mais abaixo.

Os riscos reais são de outra natureza. A SFHGL detalha-os:

• A hepatite A pode perfeitamente ser transmitida durante um contacto oro-anal, porque o vírus é em parte excretado nas fezes. É o principal risco viral desta prática.
• As infeções digestivas são reais: salmonelose, yersiniose, ou uma gastroenterite devida a um parasita como a ténia. Se o parceiro tiver uma gastroenterite, o contágio é possível.
• O HPV pode transmitir-se por contacto com condilomas da margem anal.
• O herpes circula nos dois sentidos: um herpes labial pode contaminar a margem anal do parceiro, e uma lesão da margem anal pode contaminar quem pratica.
• Sífilis, gonococo e clamídia transmitem-se igualmente nos dois sentidos.

Eis o ponto da SFHGL que mais surpreende, e que muda a forma de nos prepararmos: os germes alojados na mucosa ou na pele não saem com a lavagem. Um parceiro pode ter-se lavado com todo o cuidado e continuar contagioso. A higiene reduz o risco, não o anula.

A conclusão a tirar não é que a prática seja inofensiva. É que o perigo não é o que se julga, e que se previne, portanto, de outra maneira que não o simples reflexo do duche.

Hepatite A: o único risco contra o qual há vacina

Existe uma vacina contra o principal risco viral desta prática, e já está oficialmente recomendada em França para uma parte das pessoas abrangidas. Nenhum dos guias sobre o tema a menciona.

A Santé publique France, através do site vaccination-info-service.fr, recomenda a vacinação contra a hepatite A para várias populações expostas, entre as quais os homens que têm relações sexuais com outros homens. Dois dados práticos acompanham essa recomendação: aparecem anticorpos em 98 a 100 % das pessoas vacinadas depois da primeira dose, e a vacinação deve acontecer pelo menos 15 dias antes de uma exposição para proteger.

Três precisões para que este parágrafo seja bem lido. É uma recomendação dirigida, não uma obrigação geral nem um conselho aplicável a toda a gente sem distinção. A decisão toma-se com um médico, um centro de vacinação ou um centro de saúde sexual, que verificará a tua situação. E a vacina cobre a hepatite A, não o resto da tabela acima.

Para esse resto, a recomendação da Sidaction é clara e cabe numa palavra: o rastreio regular. A associação lembra que é preciso tomar precauções contra a sífilis, a blenorragia, a hepatite A e os micróbios intestinais, nomeadamente fazendo rastreios com regularidade. O rastreio das infeções sexualmente transmissíveis é gratuito e sem receita nos centros de saúde sexual.

Preparação: higiene da margem anal e a armadilha do clister

A SFHGL exige uma higiene irrepreensível da margem anal antes do gesto, e essa é uma condição necessária, não suficiente. O procedimento útil é simples e curto.

O que ajuda mesmo:

• Um duche morno na hora anterior, não na véspera.
• Um sabão suave de pH neutro, a margem anal lavada com a mão, sem luva nem esponja, que irritam.
• Um enxaguamento completo: um resto de sabão sobre uma mucosa é, por si só, uma fonte de irritação.
• Uma secagem cuidadosa, aos toques.
• Se quiseres ir além da margem anal, a SFHGL refere a possibilidade de um clister. Ocasional, com água morna, sem produto.

O que prejudica e que o reflexo, ainda assim, leva a fazer:

• O clister repetido ou agressivo. Irrita a mucosa, e uma mucosa irritada é exatamente a porta de entrada das infeções enumeradas acima. Acaba-se por fabricar o risco que se julgava eliminar.
• Os sabões antisséticos ou perfumados, que desequilibram a zona.
• Uma depilação no próprio dia, que deixa microcortes frescos. Se aparares ou rapares, fá-lo na véspera. Os pelos não são, de qualquer forma, uma obrigação, apenas uma questão de conforto de contacto.

Guarda o aviso da SFHGL: mesmo perfeitamente lavado, um parceiro portador de um germe alojado na mucosa pode continuar contagioso. A higiene é o primeiro degrau, a barreira é o segundo.

Barreira de látex, preservativo aberto e lubrificante: as proteções que aguentam

Quando não se conhece o parceiro, a SFHGL é categórica: só há uma solução, a barreira de látex. É um quadrado de látex ou de poliuretano que se aplica entre a boca e a zona anal, e que bloqueia o contacto direto sem suprimir a estimulação.

A sociedade científica dá também a alternativa disponível em qualquer lado: um preservativo aberto à tesoura para este tipo de prática. Em concreto, a partir de um preservativo não lubrificado e não espermicida:

• Desenrola-o por completo.
• Corta a extremidade fechada.
• Corta a todo o comprimento, de um só lado.
• Abre-o: ficas com um retângulo de látex utilizável como barreira.

Duas regras de utilização, não negociáveis. Utilização única: uma barreira não se reutiliza nem se enxagua para servir outra vez. Sentido único: uma face fica contra a pele, a outra contra a boca, e nunca se vira a meio, sob pena de anular exatamente aquilo que servia para evitar.

Quanto ao conforto, um lubrificante à base de água colocado por baixo da barreira devolve boa parte das sensações. É também o único tipo compatível ao mesmo tempo com o látex e com o silicone, e portanto com os acessórios em silicone que possas usar na mesma sessão. O lubrificante à base de óleo degrada o látex, e o de silicone ataca os brinquedos em silicone.

Anilingus, anel peniano e plug: o que mudam os acessórios

Um acessório usado durante a prática muda três coisas: a sensação, a duração e o protocolo de higiene. É um ponto que nenhum guia trata, embora se coloque assim que uma sessão vai além do gesto isolado.

Um anel peniano usado durante. Em quem recebe, a ereção é frequente e muitas vezes mantida, e um anel mantém-na. A regra de duração continua a ser a que se aplica a todos os nossos anéis penianos: não passar dos 20 a 30 minutos e retirar de imediato em caso de dormência, dor ou alteração de cor. Um modelo perineal em silicone tem aqui um interesse especial, já que trabalha precisamente a zona que a prática solicita.

Um plug, antes ou depois, mas não a meio sem lavagem. Um plug descontrai o esfíncter e prolonga a estimulação, e os modelos combinados da coleção anel peniano com plug permitem as duas coisas ao mesmo tempo. Mas ocupa precisamente a zona que fica depois em contacto com a boca. Retirar um plug e passar logo para um anilingus é transportar tudo o que estava em contacto com o interior para a margem anal e daí para a boca. Entre as duas coisas, é preciso lavar o acessório e lavar a zona. O tema da penetração e do material é desenvolvido no nosso guia do pegging.

A higiene do material, por fim, pela mesma razão que justifica a barreira de látex. O silicone lava-se com água morna e sabão suave depois de cada utilização, seca-se por completo antes de arrumar e nunca se partilha entre duas pessoas sem limpeza. Um acessório que tocou a zona anal de uma pessoa é, do ponto de vista microbiano, exatamente tão transmissor como um contacto direto.

Posições: onde te colocares consoante quem recebe

A escolha da posição faz-se apenas com dois critérios, o acesso e o conforto ao longo do tempo, não o folclore. Três configurações cobrem a maioria dos casos.

• De gatas. Acesso máximo, é a posição mais simples para começar e a que exige menos coordenação. Torna-se cansativa para quem recebe ao fim de alguns minutos, sobretudo ao nível dos braços.
• Deitado de costas, pernas recolhidas para o peito. Bom controlo para quem pratica, contacto visual possível, o que ajuda muito numa primeira vez. É, em contrapartida, a mais exigente fisicamente para quem recebe, que tem de aguentar a posição.
• Deitado de barriga para baixo, uma almofada por baixo da bacia. A mais confortável ao longo do tempo para ambos, a menos cansativa e aquela que permite descontrair com mais facilidade. É muitas vezes a melhor opção se a sessão for para durar.

Sobre a progressão dos gestos, três princípios valem mais do que um programa. Começa à volta da zona em vez de em cima, o períneo e a face interna das coxas são boas entradas. Trabalha primeiro com a língua plana e pressão leve, a ponta e a intensidade só vêm depois. E segue as reações do parceiro em vez de uma sequência aprendida: variar o ritmo faz mais do que a técnica. Existe uma seleção dedicada se procuras material pensado para estas configurações.

A ordem dos gestos: checklist anticontaminação, mãos e brinquedos

Dentro de uma mesma sessão, a ordem dos gestos determina uma parte importante do risco, e é o ponto cego de todos os guias sobre o tema. Esta é a sequência a respeitar, por ordem.

• Verificar o consentimento e a vontade antes, não durante. A SFHGL lembra que a prática exige um certo grau de confiança e de cumplicidade.
• Começar pelo duche descrito acima, na hora anterior, dos dois lados.
• Aplicar a barreira se o parceiro não for um parceiro habitual e rastreado. É a regra explícita da SFHGL.
• Evitar em absoluto passar da zona anal para a boca, para o sexo do parceiro ou para outro acessório sem lavagem nem mudança de barreira. É aqui que se joga a contaminação cruzada.
• Usar lubrificante se a sessão seguir para uma penetração anal. A Sidaction lembra que as lesões criadas por uma penetração abrem uma porta ao VIH, e o anilingus praticado a seguir deixa de estar na mesma categoria de risco.
• Enxaguar e lavar as mãos depois, antes de tocar noutra coisa.
• Arrumar o material só depois de o ter limpo e seco, não no dia seguinte. Um acessório arrumado húmido ou sujo volta a contaminar-se sozinho. Se completas as tuas sessões com modelos vibratórios, a mesma regra se aplica a cada um deles.
• Consultar um médico em caso de febre, diarreia, icterícia ou lesão nos dias ou semanas seguintes, referindo a prática. É o que permite procurar a coisa certa logo à primeira.

Perguntas frequentes sobre o anilingus

Qual é o risco de fazer um anilingus?O risco principal não é o VIH, que a Sidaction classifica como extremamente baixo nesta prática. Os riscos reais são a hepatite A, cujo vírus é excretado nas fezes, as infeções digestivas como a salmonelose e a yersiniose, e as infeções sexualmente transmissíveis que circulam nos dois sentidos. A tabela acima classifica-as por nível.

Como lavar-se antes de um anilingus?Bastam um duche morno na hora anterior, um sabão suave de pH neutro na margem anal, um enxaguamento completo e uma secagem cuidadosa. Evita o clister repetido, que irrita a mucosa e aumenta o risco em vez de o reduzir. E tem presente que lavar reduz o risco sem o anular.

Como fazer um anilingus pela primeira vez?Em três gestos. Põe-te numa posição confortável para quem recebe, de preferência de barriga para baixo com uma almofada por baixo da bacia. Começa à volta da zona, língua plana, pressão leve. Depois segue as reações em vez de uma sequência, variando mais o ritmo do que a intensidade.